Page 53 - ifu
P. 53
ii) bozulmuş yara iyileşmesi ve/veya osseointegrasyon İmplant veya vida başı yerleştirme sırasında malzeme üzerindeki bilinmesini gerektirir. Transgingival bir prosedür söz konusu
veya aşırı baskı nedeniyle kırılırsa, her ikisi de kurtarma aleti kullanılarak olduğunda, implantın yumuşak dokusundan ne pahasına olursa
jj) implant, abutment ve protezin uygun hijyen ve/veya tekrar çıkarılabilir. Bunun için uygun boyuttaki kurtarma aletini olsun kaçınılmalıdır. İyileşme, bir kilitli kapak/vida (2) takıldıktan ve
bakımında bozulma meydana gelebilir. takın ve sola döndürme hareketiyle implantı ve vidalı başlığı kesi yuvası dikildikten sonra veya bir iyileşme başlığı (3 | 4) veya
prosedür sırasında çıkarın. hazır, muhtemelen önceden kişiselleştirilmiş uzun bir abutment vi-
dalandıktan sonra açık bir şekilde kapatılabilir. -Diş eti zımbası ile
İşlem sırasında kullanılan tüm alet ve ekipmanlar iyi durumda ol- işlemden sonra perfore edilmiş geçici bir sulkus veya etrafına dikilmiş bir flep ile
malı ve aletlerin implantlara veya diğer bileşenlere zarar vermeme- Optimum uzun vadeli tedavi sonucunu sağlamak için, hastayla geçici olarak yapılır. Komşu dişlerle ne aproksimal ne de oklüzal te-
sine özen gösterilmelidir. düzenli kapsamlı takip randevuları planlanmalı ve hasta optimal mas olmamalıdır .
Küçük boyutu nedeniyle , Meoplant implant sisteminin bir ağız hijyeni konusunda bilgilendirilmelidir. İmplantı yerleştirmeden önce, derinlik ölçer matkap kanalı derinliği
bileşeninin boğulması ve aspirasyonu meydana gelebilir. Aspi- CERRAHI PROSEDÜR hakkında yönlendirme sağlayabilir. Gerçek derinlik sadece matka-
rasyon nefes darlığına ve en kötü durumda boğulmaya neden ola- plar ve implantlar seçilerek belirlenebilir. Derinlik göstergesi
bilir. Bu nedenle ürünler ağız içinde kullanıldığında yutmaya ve as- Ürünün sterilitesini ve steril veya sterilize edilmiş ürün bileşenlerini yalnızca cerrahi prosedür sırasında oryantasyon içindir.
pirasyona karşı mutlaka iplik veya diş ipi ile korunmalıdır. tehlikeye atmamak için tüm adımlar sırasında özen gösterilmelidir.
Pozlama / izlenim / protez bakımı
İmplant yatağı hazırlanırken delme sırasına uyulması esastır. Öne- Her implantasyon, eğitim, planlama, steril önlemler ve yumuşak ve
rilen torklar Tablo 3'te açıklanmıştır. sert dokuların nazik tedavisini gerektiren cerrahi bir prosedürdür. Tek fazlı iyileşme/implantasyon durumunda, implant (1 | 1.1) bir
Tablo 3: Üst yapılar / ikincil bileşenler için önerilen torklar Bu, yeterli soğutma ile delmeyi ve iyileşme başlığı/dişeti şekillendirici (3 | 4) veya bir abutment (10 -
16 | 17 - 22 | 27 | 33 | 34) ile donatılmıştır. yerleştirmeden sonra.
400 rpm'den fazla değil, Bir ölçüden sonra hazırlanmış bir abutment üzerinde geçici bir res-
sistem parçası Tork [Ncm] torasyon ile acil restorasyon da yapılabilir. Komşu dişlerle aproksi-
(üst yapılar / ikincil parçalar) aralıklı hareket ve düşük basınç ile. Frezlerin çok künt olması duru- mal veya oklüzal temas olmamasını sağlamak önemlidir . İki
Meoplant® düz ve açılı / açılı munda kemiğin aşırı ısınması riski olduğundan ve ısı nekrozu aşamalı prosedürde, implant kapatma başlığı/vidası (2) anestezi
nedeniyle kemikte iyileşme (osseointegrasyon) oluşama- altında belirtilen iyileşme süresinden sonra ortaya çıkar ve çıkarılır.
Meoplant® tek parça yekpare / top / çubuk sistemi
30 yacağından, frezlerin birden fazla kullanımından kaçınılmalıdır. İsteğe bağlı olarak kapalı (6 / 7) veya açık ölçü (5) sonrasında dişeti
MeoLock® tek parça ve iki parça Kemik boşluğunu hazırladıktan sonra, yerleştirme aleti (56 | 57) ile oluşturucular (3 | 4) veya ilgili abutment tekrar yerleştirilir. Ölçü
*
Perform / Cerec Yapıştırıcı Taban MeoClassic (1) / MeoTulip (1.1) implantı ve yerleştirme aleti (63) direkleri (5 | 6) maksimum 5-10 Ncm ile vidalanmalıdır, bu sayede
MeoMulti® düz ve açılı / açılı ile MeoMini® implantı (47) 10-15 rpm'de yerleştirilir. Basınç nekro- protetik restorasyonun tam oturması için tam oturma ön koşuldur.
zunu ve termal hasarı önlemek için implantı yerleştirirken yer- Açık ölçü alma (5) için, ölçü postu (5) için bir geçit açıklığı, ölçü
yapışkan taban
27 leştirme torku 50 Ncm'yi geçmemeli ve hiçbir koşulda daha yüksek alındıktan sonra ölçü postu ve implantın birbirinden ayrılabilmesi
MeoLock® Kapak olmamalıdır. Aynı şekilde vidalama torkunun da 15 Ncm'nin altına için bireysel ölçü tepsisine taşlanır. Laboratuvarda daha ileri işlem-
MeoMulti® yapısı (titanyum) düşmemesine dikkat edin. Genel olarak, implantın iç geometrisine ler için ölçüdeki ölçü postu (5), implantla aynı iç geometriye sahip
MeoMulti® güvenlik kapağı zarar vermemek için yerleştirme aletleri her zaman implantın iç ge- bir laboratuvar analoğuna (8 veya 9) vidalanır. Model yapıldıktan
25 ometrisine tam olarak uymalıdır. İmplant yüzeyi SLA uyumlu bir sonra laboratuvar analogu ile ölçü postunun vida bağlantısı
MeoMini® tek parça ve iki parça / top başlı
yüzey olarak özel olarak üretilmiştir ve oldukça aktiftir. Yerleştir- birbirinden ayrılır. Kapalı ölçü (6 + 7) ile ilgili ölçü postu (7) implant
PEEK & PEKK (Yüksek Performanslı Termoplastikler) 15 meden önce implant yüzeyine her türlü temastan kaçınılmalıdır. gövdesine (1 | 1.1) bağlanır. Daha sonra ağızdaki ölçü postunun
Ölçü direkleri / POM abutmentleri 5-10 MeoClassic® implant (1), yerleştirildikten sonra implant kenarı kret üzerine bir transfer kapağı (6) yerleştirilir. Ölçü malzemesi sert-
kemiği kenarı ile aynı hizada olacak şekilde yapılandırılmıştır. Me- leştikten ve kaşık çıkarıldıktan sonra, transfer kapağı (6) tepsinin
Vidalı tapa / kapak vidası
2-4 oTulip implantı (1.1), yerleştirildikten sonra cilalı lale şeklindeki ölçü malzemesinin içine yerleştirilir. Ölçü postu (7) artık implanttan
Diş eti oluşturucular / şifa başlıkları alanın kret kemiği çarkının üzerinde görünmesi gerektiği şekilde ayrılmıştır ve bir laboratuvar analoğuna (8 | 9) bağlanmıştır. Mo-
tasarlanmıştır. del, açık gösterimlerle aynı şekilde yapılır. Laboratuvarda kişiye ö-
İmplant yerleştirildikten sonra, cerrahın kemik kalitesi ve birincil Ek olarak, sonraki kronun tam protetik pozisyonu, kemik mevcu- zel abutment ve gerekirse daimi protez yapıldıktan sonra geçici en-
stabilite değerlendirmesi implantın ne zaman yüklenebileceğini diyeti dikkate alınarak hassas operasyon planlaması yoluyla im- tegrasyon gerçekleştirilir. Peri -implant doku olgunlaşması yaklaşık
belirler. Mevcut kemiğin yetersiz miktarı ve/veya kalitesi, en- plantın yatay ve sagital yöndeki pozisyonuyla eşleşmelidir. Bir im- altı ay sürer ve implantın uzun vadeli prognozu için kullanılır . La-
feksiyonlar ve sistemik hastalıklar, hem işlemden hemen sonra plantasyon, bir mukoperiosteal flep oluşumu ile veya ayrıca trans- boratuvardaki tüm çalışmalarda bu iş süreci için özel olarak gelişti-
hem de ilk osseointegrasyondan sonra osseointegrasyon eksik- gingival olarak gerçekleştirilebilir, bu, kemik hacminin kesin olarak rilmiş bir laboratuvar vidası (50) (mavi eloksallı) kullanılmalıdır.
liğinin olası nedenleri arasındadır.
Seite 53 von 89

