Page 59 - ifu

på en sådan måde, at det polerede tulipanformede område skal blevet fjernet, er overføringshætten (6) placeret i bakkens aftryks- gere forberedt individuel aftryksbakke for at løsne skruen fra im-
være synligt over crestal knoglehjulet efter indsættelse. materiale. Aftryksposten (7) er nu løsnet fra implantatet og for- plantatet (1 | 1.1) efter aftryksmaterialet er hærdet og for at kunne
Derudover bør den nøjagtige proteseposition af den efterfølgende bundet til en laboratorieanalog (8 | 9). Modellen er lavet på trække det ud af aftrykslegemet (5) ).
krone matche implantatets position i vandret og sagittal retning samme måde som til åbne aftryk. Efter at det individualiserede
gennem præcis operationsplanlægning, under hensyntagen til abutment er lavet i laboratoriet og om nødvendigt den definitive j) lukket indtryk
knogletilgængeligheden. En implantation kan udføres med dan- tandprotese, finder den foreløbige integration sted. Modningen af
nelse af en mucoperiosteal flap eller også transgingivalt, dette peri-implantatvævet tager omkring seks måneder og bruges til den En tredelt aftrykspost (7 | 37) er tilgængelig for lukkede aftryk. Af-
kræver præcis viden om knoglevolumen. I tilfælde af en transgin- langsigtede prognose for implantatet . Til alt arbejde i laboratoriet trykslegemet skrues fast på implantatet (1 |1.1) ved hjælp af fast-
gival procedure skal det bløde væv i implantatet for enhver pris skal der anvendes en laboratorieskrue (50) (blå eloxeret) specielt gørelsesskruen (51) med maks. 5-10 Ncm og forsynes med den tils-
undgås. Helingen kan lukkes efter indskruning af låsehætte/skrue udviklet til denne arbejdsproces. Når du indsætter det endelige varende hætte (6), som hørbart klikker på plads på aftrykslegemet
(2) og suturering af snitspalten eller på åben måde efter indskrun- proteseværk, skal du bruge den endelige fikseringsskrue (51), der . Konventionelle aftryk kan nu tages med en lukket bakke, selvom
ing af helingshætte (3 | 4) eller færdiglavet, eventuelt tidligere in- følger med det tilhørende abutment, og skrue enten kun abutmen- alginat generelt ikke er egnet til implantataftryk . Aftrykshætten 6
dividualiseret abutment med lang -term midlertidig lavet til det i tet eller hele kronen. Cementering er et alternativ til at skrue. Ved forbliver i den indstillede aftryksmasse og muliggør, efter at den er
en perforeret med en gingiva punch sulcus eller en flap syet hele valg af abutment skal man være opmærksom på tandkødets højde, blevet frigivet, det aftrykslegeme, der er forbundet med en model-
vejen rundt. Der må hverken være nogen tilnærmelsesvis eller implantatets diameter og vinkling . Et brud på forbindelsesskruen analog (8 | 9 | 38), at blive genplaceret i aftrykket.
okklusal kontakt med nabotænder. kan undgås ved at observere det maksimale moment på 30 Ncm.
Før implantatet indsættes, kan dybdemåleren give orientering om Men skulle en skrue knække, fjernes den brækkede skrue med et Laboratorie - modelfremstilling
borekanalens dybde. Den faktiske dybde kan kun bestemmes ved specialdesignet redningssæt. De selvklæbende etiketter, der er in-
at vælge borene og implantaterne. Dybdemåleren er kun til orien- kluderet i emballagen med den specifikke artikelinformation, er Teknikeren kontrollerer igen den nøjagtige pasform af det respek-
tering under den kirurgiske procedure. tilgængelige for dokumentation. tive aftrykslegeme i aftryksmaterialet, før han vælger den pas-
sende laboratorieanalog (8 | 9) og fastgør den til aftryksstolpen (5
lukket healing | 7) med laboratorieskruen (50). Efter påføring af tandkødsmaske
Eksponering / indtryk / protesepleje
implantatindsættelse af hærdende gummi og selve modelproduktionen med gips, kan de
påtænkte abutments viderebearbejdes.
I tilfælde af enfaset heling/implantation er implantatet (1 | 1.1) Før suturen lukkes den indvendige geometri ved hjælp af en
udstyret med en helingshætte/gingivadanner (3 | 4) eller et abut- låseskrue (2 | 45), som skrues i håndtæt med maksimalt 2 - 4 Ncm
ment (10 - 16 | 17 - 22 | 27 | 33 | 34) efter indsættelse. Der kan med det sekskantede instrument (58 | 59 / 60 | 61) , da skruning Laboratorie – udvælgelse og forarbejdning af abutment
også foretages øjeblikkelig restaurering med en midlertidig restau- for stramt vil resultere i, at senere løsnelse af skrueproppet under
rering på forberedt abutment efter aftryk. Det er vigtigt at sikre, at eksponering gøres vanskeligere eller umuligt. Afhængigt af dine ønsker eller aksen for det placerede implantat,
der ikke er nogen tilnærmelsesvis eller okklusal kontakt med nabo- kan abutments (10 - 16 | 18 - 22 | 27 | 33 | 34 | 46 | 48 | 49)
tænder. I den to-fasede procedure frilægges implantatets luk- eksponering vælges og individualiseres fra det tilbudte udvalg. Standardabut-
kehætte/skrue (2) og fjernes efter den angivne helingstid under Med det sekskantede instrument (1.2 58 | 59) til MeoMini® (47) ments (10 | 12) er tilstrækkelige, hvis implantatet er justeret
bedøvelse. Efter valgfrit lukket (6 / 7) eller åbent aftryk (5) gen- eller med det sekskantede instrument (1. 4 60 | 61) til implanta- korrekt. Til mindre korrektioner kan strukturen i ét stykke (13) til-
indsættes gingivadannere (3 | 4) eller det respektive abutment. Af- terne (1|1.1) fjernes dækskruen (2 | 45) efter eksponering og for- passes til tandakserne ved at slibe i munden ved hjælp af en gum-
tryksstolper (5 | 6) skal skrues i med maks. 5-10 Ncm, hvorved den syn implantatet med en helingshætte (3 | 4). Der kan dog tages et midæmning. De universelle abutments (15 | 16) kan individual-
nøjagtige pasform er en forudsætning for proteserestaureringens aftryk før eller efter bløddelskonditioneringsfasen. iseres i laboratoriet.
tilpasningsnøjagtighed. Til åben aftrykstagning (5) slebes en gen-
nemgangsåbning til aftryksstolpen (5) ind i den enkelte af- j) åbent indtryk åben healing
tryksbakke, således at aftryksstolpen og implantatet kan løsnes fra passende helingshætter lavet af titanium (3) med 2-4 Ncm eller til-
hinanden efter aftrykket er taget. Til videre bearbejdning i labora- Aftrykslegeme (5) med fastgørelsesskrue (55) skrues på implan- passede helingskapper lavet af Peek (4) med 15 Ncm skrues på
toriet skrues aftryksstolpen (5) i aftrykket fast på en laboratoriean- tatet (1 | 1.1) med maks. 5-10 Ncm i en kort eller lang version, forbindelsesskruen (5) med åben heling, afhængig af tandkødets
alog (8 eller 9), der har samme indre geometri som implantatet. afhængigt af tilgængelig plads og lokalisering. Det er vigtigt at tykkelse , for at lukke peri-implantatets bløde væv for at dannes og
Efter at modellen er lavet, adskilles skrueforbindelsen af laborato- sikre, at der ikke er væv eller fremmedpartikler i implantatets indre modnes. Indtryk som beskrevet under a) og b).
rieanalogen og aftryksstolpen. Med det lukkede aftryk (6 + 7) er geometri for at sikre den nøjagtige kraft og formpasning. En gen-
den tilsvarende aftryksstolpe (7) forbundet med implantatlegemet nemgangsåbning er tilvejebragt for fastgørelsesskruen i en tidli-
(1 | 1.1). En overføringshætte (6) anbringes derefter på aftryksstol-
pen i munden. Efter at aftryksmaterialet er størknet, og bakken er

Seite 59 von 89