Page 82 - ifu

aaa) obtížnější implantace kvůli anatomické situaci, patří k možným příčinám nedostatečné osseointegrace, a to jak be- prostřednictvím přesného plánování operace s přihlédnutím k
bbb) vážný chirurgický problém nebo obecné riziko, zprostředně po výkonu, tak po počáteční osseointegraci. dostupnosti kosti. Implantaci lze provést s vytvořením
ccc) zhoršené hojení ran a/nebo osseointegrace, popř mukoperiostálního laloku nebo také transgingiválně, to vyžaduje
ddd) mohlo by dojít ke zhoršení správné hygieny a/nebo Pokud se implantát nebo šroubovací hlavice při zavádění zlomí v přesnou znalost objemu kosti. V případě transgingiválního výkonu
péče o implantát, pilíř a protézu. důsledku nadměrného namáhání materiálu, lze obojí znovu je třeba se za každou cenu vyhnout měkké tkáni implantátu. Hojení
Během procedury vyjmout pomocí záchranného nástroje. Za tímto účelem nasaďte lze uzavřít po zašroubování zajišťovací čepičky/šroubu (2) a přišití
záchranný nástroj vhodné velikosti a vyjměte implantát a incizní štěrbiny nebo otevřeným způsobem po našroubování hojivé
Všechny nástroje a vybavení používané během výkonu musí být v šroubovací hlavici levým otáčivým pohybem. čepičky (3 | 4) nebo hotového, případně předem
dobrém stavu a je třeba dbát na to, aby nástroje nepoškodily Po proceduře individualizovaného abutmentu s dlouhým -termín provizorní k
implantáty nebo jiné součásti. tomu vyrobený v perforovaném s gingiválním punčovým sulcusem
Pro zajištění optimálního dlouhodobého výsledku léčby by měly nebo klopou našitou dokola. Nesmí dojít ani k aproximálnímu , ani
Vzhledem k malé velikosti může dojít k udušení a aspiraci součásti
implantátu Meoplant. Aspirace může vést k dušnosti a v nejhorším být s pacientem naplánovány pravidelné komplexní kontroly a pa- k okluznímu kontaktu se sousedními zuby.
případě až k udušení. Z tohoto důvodu musí být přípravky při cient by měl být informován o optimální ústní hygieně. Před vložením implantátu může hloubkoměr poskytnout orientaci
intraorálním použití zajištěny proti spolknutí a vdechnutí nití nebo CHIRURGICKÝ ZÁSAH kolem hloubky vrtacího kanálu. Skutečnou hloubku lze určit pouze
dentální nití. výběrem vrtáků a implantátů. Hloubkoměr slouží pouze pro
Během všech kroků je třeba dbát na to, aby nebyla ohrožena steri- orientaci během chirurgického zákroku.
Při přípravě lůžka implantátu je nezbytné dodržet sekvenci vrtání. lita produktu a sterilních nebo sterilizovaných složek produktu.
Doporučené utahovací momenty jsou popsány v tabulce 3. Expozice / otisk / protetická péče
Každá implantace je chirurgický zákrok, který vyžaduje edukaci,
Tabulka 3: Doporučené utahovací momenty nástaveb / plánování, sterilní opatření a šetrné zacházení s měkkými a tvrdými
sekundárních dílů V případě jednofázového hojení/implantace je implantát (1 | 1.1)
tkáněmi. To zahrnuje vrtání s dostatečným chlazením a s opatřen vhojovacím víčkem/formátorem dásní (3 | 4) nebo
systémová část Točivý mo- abutmentem (10 - 16 | 17 - 22 | 27 | 33 | 34) po vložení. Lze
(nástavby / sekundární díly) ment [Ncm] ne více než 400 otáček za minutu, zhotovit i okamžitou náhradu s provizorní náhradou na připravený

Meoplant® rovný & úhlový / úhlový pilíř po otisku. Je důležité zajistit, aby nedocházelo k žádnému
s přerušovaným pohybem a nízkým tlakem. Je třeba se vyvarovat přibližnému nebo okluznímu kontaktu se sousedními zuby. U
Systém Meoplant® z jednoho kusu pevná látka / koule vícenásobného použití vrtáků, protože při příliš tupých vrtácích
/ tyč 30 hrozí přehřátí kosti a nemůže dojít k hojení (oseointegraci) v kosti dvoufázového postupu se odkryje uzávěr/šroubek implantátu (2) a
po stanovené době hojení se v anestezii odstraní. Po volitelně
MeoLock® jednodílný a dvoudílný v důsledku tepelné nekrózy. Po přípravě kostní dutiny se implantát uzavřeném (6 / 7) nebo otevřeném otisku (5) se znovu zavedou
*
Perform / Cerec Adhezivní báze MeoClassic (1) / MeoTulip (1.1) zavede pomocí zaváděcího formovače dásní (3 | 4) nebo příslušný abutment. Otiskovací čepy
nástroje (56 | 57) a implantát MeoMini® (47) pomocí zaváděcího
MeoMulti® rovné a úhlové / úhlové (5 | 6) musí být zašroubovány maximálně 5-10 Ncm, přičemž
nástroje (63) při 10-15 otáčkách za minutu. Moment zavádění při přesné lícování je předpokladem pro přesnost lícování protetické
lepicí základna zavádění implantátu by neměl překročit 50 Ncm a za žádných
27 náhrady. Při otevřeném odběru otisku (5) se do jednotlivé
Čepice MeoLock® okolností by neměl být vyšší, aby nedošlo k tlakové nekróze a otiskovací misky vybrousí průchozí otvor pro otiskovací čep (5), aby
Konstrukce MeoMulti® (titan) tepelnému poškození. Stejně tak se ujistěte, že utahovací moment bylo možné otiskovací čep a implantát po sejmutí otisku od sebe
šroubování neklesne pod 15 Ncm. Obecně platí, že zaváděcí
Bezpečnostní kryt MeoMulti® oddělit. Pro další zpracování v laboratoři je otiskovací čep (5) v
25 nástroje by při použití měly vždy přesně lícovat s vnitřní geometrií otisku přišroubován k laboratornímu analogu (8 nebo 9), který má
MeoMini® jednodílná a dvoudílná / kulová hlava implantátu, aby nedošlo k poškození vnitřní geometrie implantátu. stejnou vnitřní geometrii jako implantát. Po zhotovení modelu se
PEEK & PEKK (vysoce výkonné termoplasty) 15 Povrch implantátu je speciálně vyroben jako povrch kompatibilní s oddělí šroubové spojení laboratorního analogu a otiskovacího
Otiskovací sloupky / abutmenty POM 5-10 SLA a je vysoce aktivní. Před zavedením je třeba se vyhnout čepu. U uzavřeného otisku (6 + 7) je odpovídající otiskovací čep (7)
jakémukoli dotyku povrchu implantátu. Implantát MeoClassic® (1) připojen k tělu implantátu (1 | 1.1). Potom se na otiskovací čep v
Šroubová zátka / šroub krytu
2-4 je konstruován tak, že okraj implantátu by měl být po zavedení v ústech umístí přenášecí víčko (6). Po ztuhnutí otiskovací hmoty a
Formovače dásní / hojivé čepičky jedné rovině s okrajem hřebenové kosti. Implantát MeoTulip (1.1) vyjmutí tácu se přenášecí víčko (6) nachází v otiskovací hmotě tácu.
je navržen tak, aby po zavedení byla nad kolečkem hřebenové kosti Otiskovací čep (7) je nyní odpojen od implantátu a připojen k
Po vložení implantátu chirurgovo posouzení kvality kosti a primární viditelná vyleštěná oblast ve tvaru tulipánu. laboratornímu analogu (8 | 9). Model je vyroben stejným
stability určuje, kdy lze implantát zatížit. Nedostatečné množství Přesné protetické postavení následné korunky by navíc mělo
a/nebo kvalita dostupné kosti, infekce a systémová onemocnění odpovídat poloze implantátu v horizontálním a sagitálním směru způsobem jako u otevřených otisků. Po zhotovení
individualizovaného abutmentu v laboratoři a v případě potřeby

Seite 82 von 89